Głównymi objawami atopowego zapalenia skóry są silny świąd i nieprzyjemne odczucie suchości skóry, przez co schorzenie to może być mylone z innymi przypadłościami dermatologicznymi. Zdarza się ze niektóre osoby mylnie biorą AZS między innymi za: pieluszkowe zapalenie skóry, świerzb, kontaktowe zapalenie skóry, łuszczycę bądź jeszcze inne schorzenia skórne. Z tego powodu w przypadku zauważenia u siebie lub u swojej pociechy niepokojących objawów, nie powinno diagnozować się na własną rękę, a koniecznie skonsultować się ze specjalistą. Egzema rozpoznawana jest w oparciu o wywiad z pacjentem, analizę licznych czynników mogących świadczyć o AZS oraz przeprowadzone badania laboratoryjne. Jeśli chcą Państwo dowiedzieć się więcej na ten temat, zapraszamy do lektury dalszej części niniejszego artykułu.
Specyfika i objawy AZS
Atopowe zapalenie skóry to schorzenie wiążące się z uporczywymi dla pacjentów objawami. Zaczerwienieniu, podrażnieniu i skrajnej suchości wrażliwej skóry atopowej towarzyszy silny świąd, który skutecznie psuje humor i obniża jakość codziennego funkcjonowania osób zmagających się na co dzień z egzemą. Skóra pacjentów z AZS posiada uszkodzone właściwości ochronne, przez co wszelkie alergeny, wirusy, bakterie i inne czynniki są dla niej szczególnie niebezpieczne. Ważnym kryterium w diagnostyce egzemy jest przebieg choroby, który bazuje na występujących naprzemiennie okresach remisji (kiedy pacjent nie odczuwa objawów AZS i może "normalnie" funkcjonować) oraz zaostrzeń (w których dochodzi do pogorszenia się stanu skóry atopowej pacjenta i jej silnego swędzenia). Przy diagnozowaniu AZS lekarz dermatolog bierze pod uwagę wszystkie objawy, na które skarży się pacjent, charakter odczuwanych dolegliwości oraz powtarzalność ich występowania.
Rozpoznanie AZS
Mimo że niektóre objawy AZS mogą być podobne do tych występujących przy innych schorzeniach dermatologicznych, to widoczne są w nich charakterystyczne elementy (między innymi składają się na nie: częstotliwość ich pojawiania się, lokalizacja oraz wszystkie współistniejące dolegliwości dermatologiczne). Lekarz przeprowadza z pacjentem lub jego rodzicem (w przypadku dziecka) wywiad, w którym dopytuje się o wszelkie istotne dla rozpoznania AZS kwestie. Wśród nich można między innymi wskazać: czy ktoś z rodziny borykał się już z podobnymi dolegliwościami, czy zmiany skórne mają charakter powtarzalny, jakie objawy im współtowarzyszą oraz w jakich miejscach są zlokalizowane. Diagnostyka AZS jest również uzupełniana o niezbędne badania laboratoryjne, które umożliwiają wykrycie ewentualnych alergii oraz ustalenie prawidłowego (bądź podwyższonego) stężenia przeciwciał IgE.
Immunologiczne badania laboratoryjne krwi
Jako że atopowe zapalenie skóry jest traktowane jako choroba immunologiczna, to jej diagnostyka opiera się w dużej mierze na przeprowadzeniu badań laboratoryjnych krwi celem ustalenia stężenia przeciwciał IgE. U większości osób właśnie zmagających się z objawami egzemy występuje powiększone stężenie przeciwciał IgE, ponieważ w przypadku kontaktu z alergenami wytwarzana jest ich nadmierna ilość skutkująca złą kondycją skóry atopowej. Mimo że większe stężenie przeciwciał IgE jest zauważalne u większości pacjentów z AZS, to nie zawsze ono występuje. U około 20% osób z egzemą nasilenie objawów choroby spowodowane jest czynnikami nieimmunologicznymi (alergenami pochodzącymi ze środowiska). W praktyce oznacza to, że prawidłowe stężenie przeciwciał IgE wcale całkowicie nie wyklucza atopowego zapalania skóry. Dlatego też doświadczony i posiadający stosowną wiedzę na temat specyfiki oraz przebiegu AZS dermatolog bierze pod uwagę liczne kryteria, które pozwalają na rozpoznanie egzemy bądź jej wykluczenie i stwierdzenie innej dolegliwości skórnej.
